Auxiliar Administrativo de Atendimento – Itajaí

  • Período Integral
  • Itajaí
  • A Combinar USD / Year

Unimed Litoral

Titulo da vaga: Auxiliar Administrativo de Atendimento – Itajaí

Horário: 8:00 às 12:00 e 13:00 às 17:00 Sáb 4h

Local: Núcleo de Atendimento Cordeiros – Itajaí/SC

Requisitos:

  • Ensino médio completo
  • Informática básica
  • Pacote office

Missão do Cargo:

Prestar atendimento de excelência ao cliente e aos prestadores para agendamento e autorização das consultas e exames.

Principais atividades:

  • Atender os beneficiários para liberação de autorizações de exames e procedimentos na rede credenciada e recursos próprios, mediante pedido médico e consulta da cobertura contratual
  • Emitir protocolo de atendimento presencial
  • Realizar agendamento de exames em nossos recursos próprios
  • Avaliar a necessidade dos laudos para o procedimento solicitado e análise da auditoria
  • Consultar o procedimento informado pelo médico se está previsto no Rol da ANS, e dar andamento na autorização 6.Consultar no sistema interno a posição financeira do cliente e realizar a impressão de boletos
  • Consultar no sistema os endereços dos consultórios e clinicas credenciadas para informações dos beneficiários
  • Digitalizar documentos para anexar ao pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes 9.Encaminhar as solicitações do processo de autorização para departamento de custos assistenciais para análises
  • Realizar liberação de exames admissionais e periódicos (PCMSO)
  • Liberar as guias de exames e cirurgias que passam pela análises da auditoria médica com senha de intercambio ou local
  • Realizar triagem de clientes que estão aguardando atendimento presencial
  • Prestar atendimento presencial ao cliente, efetuar registro de SAC (serviço de atenção ao cliente) e ouvidoria no sistema de gestão e encaminhar ao SAC
  • Realizar contato com os clientes para informar se o procedimento foi negado
  • Ter conhecimento e utilizar o Manual de Intercambio da Unimed Brasil para solicitar as autorizações do beneficiário
  • Realizar contato com as Unimed’s e prestadores via chat ou telefônico para aplicar as regras do Manual de intercambio, cobrança dos prazos determinados pela Unimed do Brasil
  • Solicitar antecipação de senha para o cliente que realizará o procedimento fora da área de ação do seu contrato
  • Solicitar autorização para cliente intercambio através do sistema integrado da Unimed do Brasil para Unimed de Origem
  • Realizar cadastro dos clientes e exames no sistema TASY
  • Orientar os clientes quanto ao preparo para realização de exames
  • Solicitar aos clientes informações relevantes quanto ao uso de medicação, hábitos e etc que possam auxiliar o analista clínico no momento da análise
  • Aplicar pesquisa de satisfação a todos os clientes
  • Seguir manuais e protocolos descritos na área de laboratório
  • Realizar a rotina relacionada ao caixa e enviar à tesouraria
  • Verificar o agendamento previamente realizado
  • Consultar a elegibilidade para o atendimento do beneficiário
  • Realizar a abertura do atendimento com os documentos e atualização cadastral do beneficiário
  • Realizar o agendamento de consultas, exames ou procedimentos conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico
  • Entregar laudos de exames preventivos e laboratoriais realizados no recurso próprio, e imagem do ECG realizado no consultório
  • Entregar exames de outros núcleos enviados para o núcleo
  • Realizar a impressão da produção médica para posterior assinatura do beneficiário, e todo material que for pertinente a atividade
  • Disponibilizar a declaração de comparecimento ao beneficiário, quando solicitado
  • Manter organizada a estação de trabalho
  • Realizar contato com o médico ou profissional de acordo com a necessidade, em situações complementares para o atendimento do beneficiário
  • Encaminhar a produção diária ao faturamento
  • Verificar diariamente as contas pendentes recebidas do faturamento
  • Disponibilizar frascos adequados para coleta laboratorial solicitada
  • Realizar o agendamento periódico do paciente em terapia, ou agendar o retorno, conforme a orientação do profissional 39.Agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional)
  • Responder a SAC dentro do prazo previsto, conforme solicitações
  • Realizar o agendamento conforme a necessidade do paciente ou orientação do médico
  • Realizar agendamento de consultas solicitadas por outros núcleos (com equipe multiprofissional)
  • Realizar a autorização de procedimentos agendados pelo núcleo
  • Realizar a autorização da solicitação entregue pelo beneficiário para exames e procedimentos na rede própria ou credenciada 45.Disponibilizar guia médico para informação do beneficiário
  • Consultar através do código do procedimento informado pelo médico se está prevista no rol de procedimentos da ANS para dar prosseguimento a autorização
  • Digitalizar os documentos para anexar aos pedidos de exames e cirurgias que ficam pendentes
  • Encaminhar as solicitações do processo de autorização para o departamento de Custos Assistenciais para análise

Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.

Cidade: Itajaí

Empresa: Unimed Litoral


Por favor, preencha os campos obrigatórios.



Vagas Similares
  • SINE
    Período Integral
    Belo Horizonte

    Titulo da vaga: Auxiliar de producao hidroponica – Belo Horizonte Preparar e manter o sistema hidropônico, incluindo a mistura de soluções nutritivas; Monitorar as condições de cultivo, como pH, EC (condutividade el�
  • Sonho Dos Pés
    Período Integral
    Rio de Janeiro

    DESCRIÇÃORequisitosProspecção externa de clientes para o cartão; Abordagem de clientes no ponto de venda e em local externo; Solicitação de cartão no sistema; Conferência de cadastro e documentos;
  • Gi Group Brasil Recursos Humanos Ltda.
    Período Integral
    Mafra

    Descrição da vaga: Elaborar, revisar e aprovar procedimentos, instruções de trabalho e demais documentos pertinentes ao SGQ. Reuniões de reporte a diretoria; ?Assegurar a adequada manutenção e rastreabilidade dos registros do sistema de g
  • Hazan Gestão de RH
    Período Integral
    Palhoça

    Nosso cliente é uma indústria da área de panificação e congelados, localizada na cidade de Biguaçu/SC. Buscamos um(a) profissional para gerir a produção no horário noturno.AtividadesCoordenar os líderes de produção,
  • Todeschini S.A.
    Período Integral
    Bento Gonçalves

    Você gostaria de trabalhar em um ambiente inspirador, que tem como princípio valorizar e respeitar as pessoas? Estamos em busca de Analista Técnico - Qualidade do Produto que tenha um perfil organizado, engajado e competente
  • Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês
    Período Integral
    São Paulo

    Titulo da vaga: GERENTE ADMINISTRATIVO – São Paulo Somos Todos InstitutoFundado em 2008, o Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês (IRSSL) nasceu com o propósito de fortalecer a atuação social voluntária da Sociedade Beneficen